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慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎(chronic glomerulonephritis CGN)，是由多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性疾病，病理类型多样，预后不尽相同。临床特点为起病隐匿，可有一段时间的无症状期，但尿常规检查有不同程度的蛋白尿、红细胞及管型尿。慢性肾炎的早期症状有哪些?此病病程长，呈缓慢性进展，多数患者有程度不等的腰痠、疲乏、水肿、高血压及肾功能损害。随着病情的进一步发展，少则2~3 年，多则20~30 年，健存肾单位越来越少，纤维组织不断增生，肾脏萎缩。其病顽固，反复发作，迁延不愈，最终导致肾功能衰竭，预后很差。

慢性肾炎怎么确诊?主要有以下几种实验室检查方法：

　　(慢性肾炎怎么确诊一)尿

　　1.尿量 无水肿尿量可正常，水肿期间尿量减少，在 1000ml/d 以下。随病情的发展，尿量可由多尿、夜尿多又到少尿，甚至尿闭，此时肾功能往往已极度衰竭。

　　2.尿比重 偏低，多在 1.020 以下，在疾病晚期常固定在1.010 左右。

　　3.尿蛋白 尿中最重要的发现是尿蛋白，可以说慢性肾炎都有蛋白尿。尿蛋白的量多少不一，一般 1～3g/d，亦可呈大量蛋白尿(>3.5g/d)。患者尿蛋白的多少对预后并无意义，在出现肾功能衰竭时，尿蛋白反而减少。慢性肾炎引起的蛋白尿是肾小球对蛋白质的通透性增高和肾小管对蛋白质的重吸收能力降低所引起的。

肾炎大至可分为急性肾炎和慢性肾炎两种，那么如何区分这急性和慢性肾炎呢?下面我们先来看下急性肾炎有哪些症状。

　　急性肾炎大多数患者发病2 —4周前，会出现上呼吸道炎症，如咽峡炎，扁桃体炎以及丹毒，脓疱疮等链球菌感染，急性感染症状减轻或消退后开始出现肾炎症状。肾炎发病时症状轻得不一，除水肿，血尿，成年人往往出现神疲乏力、食欲减退、头晕、视物模糊等症状。儿童常见为头痛，恶心，呕吐的，心悸气促，甚至抽搐。轻者可毫无症状，尿中只有轻微的变化。 3%至5%的病例是严重的，甚至发展为急性肾功能衰竭，为严重的急性肾炎。

什么是抑郁症？抑郁症是一种精神科的疾病，在以前的年代是没有这种症状一说，不过现在科学发达了，对这种精神疾病做了总结，以下是抑郁症早期症状。

　　1.抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拔。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。

 肾衰竭患者水代谢紊乱的原因：慢性肾衰竭水代谢紊乱的原因在于，慢性肾衰竭（CRF）病人对水代谢的调整能力很差，在一次进水多时，排泄水分的速度远较正常人为慢，因此容易发生水过多而致血液稀释。另一方面，当进水过少时，由于肾脏浓缩功能不良而不能减少排泄，仍按原来排尿情况排尿，易造成失水。
    发生水代谢障碍的机理主要有：①渗透性利尿：由于肾单位减少，肾小球滤过率降低，血中代谢产物积聚致渗透压升高而产生渗透性利尿。由于渗透性利尿使进水减少时排尿量不能相应减少，而有效肾单位的减少则造成摄水过多时水分不能及时排出。②肾间质渗透梯度不能维持：正常肾脏间质的渗透压由皮质表浅部向髓质深部逐步增高，这种梯度形式在抗利尿激素作用下可使集合管水分渗入间质，使尿液浓缩。慢性肾衰竭（CRF）时，由于肾脏间质受破坏，这种梯度削弱，使尿液稀释、浓缩功能均发生障碍。③ 抗利尿激素作用减弱。

肾衰竭吃什么药能降肌酐？来石家庄肾病医院治疗的王先生，40多岁，是一位肾炎病人，半年前开始出现了肾功能不全，查肌酐有278，入院时已有412。他很是不解，明明吃了降肌酐药，怎么还是长上来了，起先肌酐不是降到过100多吗?那是怎么回事?
    肾病公益治疗网的张主任解释：肌酐只是衡量肾脏功能的一个指标，是肾脏受损导致的外在症状，要真正看肾脏受损程度，只有做了肾脏纤维化检查才能知道，所以在治疗中只盯着肌酐看是不行的。那么服用降肌酐药是怎么回事?为什么肌酐降了还能升?
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肾衰竭和尿毒症的区别?有病人问到：肾衰竭是否就等同于尿毒症了?肾衰竭和尿毒症的区别在哪里?
    广义上来说，是那样的。尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。但是，狭义上来说，它们并不等同。因为，肾衰在临床上有急，慢性之分。肾衰竭病人的肌酐在442—707umol/L，尿毒症期肌酐则是达到707umol/L以上。
    肾衰竭和尿毒症的区别在哪里?肾衰竭会转化成尿毒症吗?尿毒症是肾功能衰竭的终末期，是人们共知的慢性疑难病症。它和艾滋病、癌症一起被列为不治之症。对于所有的肾病病人来说，无论是何种类型的肾病，如果病情得不到及时控制，或迟或早，都会发展成为尿毒症。那个过程，慢则可达数十年，快则只需几个月。据统计，美国每年有大约五万人死于尿毒症。我国肾病的起病率是美国的六倍之多，每年因尿毒症而死亡的人数不下百万。
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肾衰竭前期可以治疗痊愈吗？目前此疾病的医治方法有很多，所以只要患者积极的对症治疗，相信就会早日的摆脱此疾病。

　　对于肾衰竭疾病来说，它在前期时，患者有贫血的现象发生，应引起患者的关注，这时患者积极的进行有效治疗，相信就会解决肾衰竭前期可以治疗痊愈吗这个问题。目前临床中肾衰竭疾病的医治，最常见的有透析疗法，就是通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的医治方法。常用于急性或慢性肾功能衰竭、药物或其他毒物在体内蓄积的情况。常用的透析法有血液透析及腹膜透析。

老年肾衰竭能治好吗？这个问题近来得到了不少患者朋友的关注，专家表示，一般来说患者只要及时的进行有效的治疗，相信就会有治愈的可能。

　　肾衰竭治疗专家指出，对于老年肾衰竭来说，它是目前临床中很常见的疾病，一般在临床中此疾病可以分为急性与慢性两种，急性肾衰的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起此疾病的产生。而慢性肾衰主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。

什么是急性肾功能衰竭？所谓的急性肾功能衰竭，是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。

　　急性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征，包括由肾前性氮质血症、肾源性和肾后性原因引起的急性肾衰。

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